Yhtymähallitus
Pöytäkirja 22.09.2022/Pykälä 50

Yhtymähallitus 19.05.2022 § 34 

Selostus asiasta Vuonna 2021 yhtymähallituksessa käsiteltiin seuraavaa:

 "Fimlab on ilmoittanut, ettei se voi enää vuoden 2021 jälkeen myydä Saarikalle palveluja nykyisillä järjestelyillä. Hankintalain siirtymäajan päättymisestä johtuen, Fimlab voi jatkossa myydä sidosyksikköasemaansa vaarantamatta palveluja vain niille hankintayksiköille, joiden määräysvallassa se on. Fimlab on sairaanhoitopiirien sidosyksikkö, johon Keski-Suomen sairaanhoitopiiri muiden omistajasairaanhoitopiirien kanssa käyttää omistajaojauksen kautta määräysvaltaansa.

 Yhtymähallitus on päättänyt esittää Keski-Suomen sairaanhoitopiirille ja SoTe kuntayhtymän jäsenkunnille neuvottelujen käynnistämistä SoTe kuntayhtymän laboratoriopalveluiden järjestämisvastuun siirtämisestä 1.1.2022 alkaen kuntalain 8§:n mukaisesti Keski-Suomen sairaanhoitopiirille."

 Asian eteenpäin viemistä ei jatkettu, koska hankintalakiin tuli siirtymäajan pidennys 31.12.2022 asti eli siihen asti, kun toiminta siirtyy hyvinvointialueille.

 Saarikassa on laboratoriot sekä Saarijärvellä että Karstulassa. Pienempien kuntien vastaanotoilla on näytteenotto kahtena päivänä viikossa ja näytteet kuljetetaan Saarijärven laboratorioon.

 Saarijärvellä on 5 laboratoriohoitajan tointa ja 1 terveyskeskusavustajan toimi, em. toimista täytettynä on tällä hetkellä 1 laboratoriohoitajan ja tk-avustajan toimi. Karstulassa on 2 laboratoriohoitajan tointa, joista toinen on täytettynä. Saarijärveltä ja Karstulasta on laboratoriohoitaja työlomalla eikä sijaisuuksiin ole saatu palkattua pätevää henkilöstöä. Karstulaan on palkattu määräaikainen lähihoitaja näytteenottoon ja Saarijärvelle 2,5 määräaikaista lähihoitajaa näytteenottoon.

 Saarikan laboratorion tilannetta on käsitelty viime syksynä yhtymähallituksessa. Sen jälkeen on tehty seuraavia toimenpiteitä:

 - ostoja lisätty Fimlabilta

 - näytteenottoaikoja vähän supistettu

 - analytiikkaa keskitetty Saarijärvelle

 - Saarijärvelle ja Karstulaan lisätty vierianalytiikkalaitteita, joilla tulokset saadaan heti

 - laboratoriohoitajia on pyritty rekrytoimaan

 Laboratoriotoiminnasta säädellään sekä tartuntatautilaissa että terveydenhuoltolaissa. Terveydenhuoltolaissa todetaan mm. seuraavaa: Terveydenhuollon toiminnan on perustuttava näyttöön ja hyviin hoito- ja toimintakäytäntöihin. Terveydenhuollon toiminnan on oltava laadukasta, turvallista ja asianmukaisesti toteutettua.

 Haipro-ilmoitukset ovat kasvaneet vuoden 2021-2022 aikana.

 Henkilöstön saatavuustilanteen johdosta on tultu siihen tilanteeseen, että asiassa on tehtävä toimenpiteitä potilasturvallisuuden varmistamisen kannalta. Asiassa on pidetty yksi palaveri Fimlabin kanssa ja toinen palaveri on sovittu 16.5.2022.

 Kokouksessa asiaa esittelevät johtava ylilääkäri Minna Leppäkynnäs ja palveluvastaava Marjo Kotilainen.

Esittelijä Kuntayhtymänjohtaja Riitta Hallberg

Päätösehdotus Käydään läpi ja keskustellaan Saarikan laboratorion tilanteesta, vaihtoehdoista sekä jatkotoimenpiteistä.

Päätös Keskusteltiin Saarikan laboratorion tilanteesta, vaihtoehdoista sekä jatkotoimenpiteistä. Asia viedään päätöksentekoon 9.6.2022 yhtymähallituksen kokoukseen.

Yhtymähallitus 09.06.2022 § 43 

Selostus asiasta Asiasta käydään vielä neuvotteluja Fimlabin kanssa ennen kokousta.

Esittelijä Kuntayhtymänjohtaja Riitta Hallberg

Päätösehdotus Merkitään Saarikan laboratoriotoiminnan tilannekatsaus tiedoksi sekä todetaan, että neuvotteluja Fimlabin kanssa jatketaan.

Päätös Hyväksyttiin.

Yhtymähallitus 22.09.2022 § 50  

168/01.00.02/2022  

Selostus asiasta Asiasta on käyty keskusteluja mm. Fimlabin sekä Wiitaunionin kanssa. Fimlabin kantana on viimeisissä keskusteluissa ollut, että toiminnan ja henkilöstön siirtoja Fimlabille ei tehtäisi ennen hyvinvointialueelle siirtymistä.

 Lisäksi Pegasos-palvelupäällikkö Atte Niemisen kannanotto asiaan:

1)      "HVA muutokset Pegasokseen sitoo käytännössä kaikki meidän Pegasos- resurssit tällä hetkellä. Muutos FIMLAB:iin vaatisi myös Pegasos-osaajia niin meiltä kuin myös ohjelmistotoimittajalta.

2)      Laboratorioliittymien rakennustyöt HVA-pegasosta varten on jo aloitettu ja ovat käynnissä. Niiden oletuksena on että Pegasos-laboratorio jatkaa entisellään vuoden loppuun. Muutos FIMLAB:iin nyt syksyn aikana saattaisi hankaloittaa liittymien tekemistä ja suunnitelmia sekä hidastaa HVA-muutoksen loppuun saattamista.

 FIMLAB on tästä muutoksesta paljon optimistisempi syksyn osalta, mutta itse näen siinä jonkin verran riskejä edellä mainituista syistä. Lisäksi sillä, että Saarikka nyt päättäisi liittyä FIMLABiin ei saavuteta hyötyjä jo käynnissä olevien HVA-muutosten osalta vaan ennemminkin päinvastoin. Esimerkkinä mainittakoon, että tällä viikolla tuli tieto, että Pegasoksesta pitää tehdä liittymä kuvantamisen arkistoon (kvarkki) tämän HVA muutostyön ohella ja kaikki hva-muutostyöt on CGI:n puolelta suunniteltu niin että KVARKKI ei ole käytössä. Nyt joudutaan osa asioista miettimään uusiksi. Näen samanlaisen riskin tässä jos nyt liityttäisiin FIMLABiin."

 Kustannusten kannalta henkilöstön lomapalkkavelka siirtyy hyvinvointialueelle, kun taas Fimlabille se jouduttaisiin maksamaan. Samoin myös labra-laitteiden leasing-vuokrat. Kustannusvertailun osalta Fimlabin toiminta näyttää jonkin verran edullisemmalta vuositasolla, mutta loppuvuoden osalta vaikutus on pieni ottaen huomioon em. mahdolliset ict-kustannukset.

Esittelijä Kuntayhtymänjohtaja Riitta Hallberg

Päätösehdotus Yhtymähallitus päättää todeta, että SoTe kuntayhtymän/ Perusturvaliikelaitos Saarikan laboratoriotoiminta jatkuu omana toimintana pääosin ennallaan. Tarvittavia muutoksia tehdään henkilöstön saatavuustilanteen mukaisesti.

Päätös Hyväksyttiin.